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精液带血 是“病兆”吗?

发布日期:2019-05-21 11:25:04来源:中山健民医院责任编辑:健民医师阅读:211次

患者的生活案例

李先生近工作比较忙,工作压力也比较大。更让他烦恼的是,前不久性生活时,发现精液里有血色,而且,近有加重的趋势。他的妻子非常关心他,认为精液里带血不是什么好的兆头。为此,两个人都非常紧张。后,在妻子劝说下,平时身体很好的李先生到医院进行了检查。后,医生告诉他患了精囊炎。

血精是精囊炎的主要特征,即男子精液中混有血液。它既是病名,又是症状,中西医共用其名。因其属于“隐疾”,不易发现,加之受传统观念“男于血贵”“一滴精、十滴血”的影响,所以一旦见到血精,患者及家属都十分恐惧,“谈血精而色变”。

过去认为,血精主要是精囊结核所致,现在看来,血精常见于精囊炎患者。精囊炎的发生,常伴有前列腺炎或可继发前列腺炎后。也可以为血行感染,病原菌多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌,细菌从尿道上行而至精道。

此外,尚有不少疾病可以导致血精,如前列腺结石、精囊结石。也有的血精原因不明。个别的有潜在性危险疾病存在,如前列腺癌、精囊癌,或血液病、血管疾病等。

血精几乎皆发生于性高潮。无论性交、自慰遗,精囊腺、前列腺等副性腺分泌旺盛,平滑肌猛然收缩,小血管破裂,均可出现血精,似与过度充血、摩擦、挤压有关。血精有轻重之分。重者肉眼可见精中有血,称为肉眼血精;轻者需借助显微镜检查,发现精液中有红细胞,称为镜下血精。中医书中所称的血精,多指肉眼血精。

本病诊断并不困难。凡肉眼见到血性精液,或精液中发现红细胞,即可诊为血精症。必要时采集前列腺液和精囊液,以鉴别血精来源;或作精囊腺及前列腺B超检查;或作输精管精囊造影,以观察精囊及射精管各种病变。总之,患血精后应搞清楚其病因。

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